Panická porucha: Porovnání verzí
Řádek 1: | Řádek 1: | ||
− | '''Panická porucha''' je [[Úzkostné poruchy|úzkostná porucha]], která se projevuje opakovanými panickými atakami s tělesnými i psychickými symptomy. | + | '''Panická porucha''' je [[Úzkostné poruchy|úzkostná porucha]], která se projevuje opakovanými panickými atakami s tělesnými i psychickými symptomy, které jedinec vnímá jako velmi ohrožující. Obvykle se poprvé objeví v adolescenci a rané dospělosti. Není známá přesná příčina, ale její výskyt může být ve spojen s potenciálně stresujícími životními změnami.<ref>http://www.apa.org/topics/anxiety/panic-disorder.aspx</ref> |
== Příznaky panické poruchy == | == Příznaky panické poruchy == | ||
− | Hlavním projevem panické poruchy jsou opakované panické ataky. Jde o záchvaty intenzivního strachu a hrůzy bez vnější příčiny, kdy jedinec prožívá extrémní [[úzkost]] a obavu o svůj život a zdraví. Mezi příznaky | + | Hlavním projevem panické poruchy jsou opakované '''panické ataky''', trvající obvykle několik minut. Jde o záchvaty intenzivního [[strach|strachu]] a hrůzy bez vnější příčiny, kdy jedinec prožívá extrémní [[úzkost]] a obavu o svůj život a zdraví. Tyto záchvaty jsou neočekávané, takže se u nemocného může v očekávání další ataky rozvinout anticipační úzkost. Mezi příznaky panické ataky patří následující:<ref>Kukumberg, P., & Ulč, I. (2001). Panická porucha. (1. vyd., 219 s., [1] s. příl.) Praha: Maxdorf.</ref> |
[[Soubor:Panika.jpg|310x400px|rám|vpravo|Symptomy panické ataky]] | [[Soubor:Panika.jpg|310x400px|rám|vpravo|Symptomy panické ataky]] | ||
Řádek 29: | Řádek 29: | ||
* úzkost | * úzkost | ||
− | + | Vzhledem k těmto příznakům je obvyklé, že člověk trpící touto poruchou nejdřív vyhledá pomoc kardiologa, internisty nebo praktického lékaře. Příznaky panické ataky mohou být zaměněny až s životem ohrožujícími srdečními příhodami.<ref>http://en.wikipedia.org/wiki/Panic_disorder</ref> Až po negativních nálezech při vyšetření bývá poslán k psychiatrickému vyšetření. | |
− | |||
− | + | == Klasifikace == | |
+ | Mezinárodní klasifikace nemocí rozlišuje mezi Panickou poruchou a Panickou poruchou s agorafobií. Obě poruchy jsou řazené v oddílu Neurotické‚ stresové a somatoformní poruchy (podle MKN-10).<ref>Ústav zdravotnických informací a statistiky ČR http://www.uzis.cz/cz/mkn/F40-F48.html</ref> | ||
{| class="wikitable" | {| class="wikitable" | ||
Řádek 67: | Řádek 67: | ||
=== Agorafobie === | === Agorafobie === | ||
− | Příznakem agorafobie je úzkost, která je vázaná na určitá místa. Zahrnuje strach z opuštění domova, vstupu do obchodů, zástupů lidí, na veřejná prostranství. Dále také strach cestovat sám veřejnou dopravou.Nemocný se těmto situacím vědomě vyhýbá. | + | Příznakem agorafobie je úzkost, která je vázaná na určitá místa. Zahrnuje strach z opuštění domova, vstupu do obchodů, zástupů lidí, na veřejná prostranství. Dále také strach cestovat sám veřejnou dopravou.Nemocný se těmto situacím vědomě vyhýbá. Agorafobie je v 50% až 90% případů spojena s panickou poruchou. <ref>Kukumberg, P., & Ulč, I. (2001). Panická porucha. (1. vyd., 219 s., [1] s. příl.) Praha: Maxdorf (p. 66)</ref> |
+ | |||
+ | == Léčba == | ||
+ | Cílem léčby je vymizení příznaků, panických záchvatů a anticipační úzkosti. Při léčbě panické poruchy se používají [[psychofarmaka]] a účinná je též [[psychoterapie]], především kognitivně behaviorální. Použití pouze KBT se dokonce z dlouhodobějšího hlediska ukazuje jako účinnější něž kombinace s farmakoterapií.<ref>http://www.currentpsychiatry.com/specialty-focus/somatic-disorders/article/panic-disorder-break-the-fear-circuit/990b7a325883ba278cdf8e46222a61f9.html</ref> Je důležité, aby byl jedinec podrobně seznámen se svou nemocí. Je třeba vysvětlit povahu vegetativních obtíží a upozornit, že tyto příznaky nejsou zdraví nebezpečné.<ref>Kukumberg, P., & Ulč, I. (2001). Panická porucha. (1. vyd., 219 s., [1] s. příl.) Praha: Maxdorf (p. 145)</ref> Při terapii se jedinec učí mimo jiné pracovat s dechem, relaxací a odvádět pozornost od obtíží. V kontrolovaném prostředí při vyloučení zdravotních rizik je možné použít expozici obávané situaci a vyvolat symptomy pomocí hyperventilace.<ref>Praško, J., Ondráčková, I., & Šípek, J. (1997). Panická porucha a její léčba: přehled problematiky a manuál kognitivně-behaviorálního přístupu k léčbě. (1. vyd., 115 s.) Praha: Psychiatrické centrum. (p. 70)</ref> | ||
== Odkazy == | == Odkazy == | ||
Řádek 75: | Řádek 78: | ||
* Kukumberg, P., & Ulč, I. (2001). Panická porucha. (1. vyd., 219 s., [1] s. příl.) Praha: Maxdorf. | * Kukumberg, P., & Ulč, I. (2001). Panická porucha. (1. vyd., 219 s., [1] s. příl.) Praha: Maxdorf. | ||
* Praško, J., Ondráčková, I., & Šípek, J. (1997). Panická porucha a její léčba: přehled problematiky a manuál kognitivně-behaviorálního přístupu k léčbě. (1. vyd., 115 s.) Praha: Psychiatrické centrum. | * Praško, J., Ondráčková, I., & Šípek, J. (1997). Panická porucha a její léčba: přehled problematiky a manuál kognitivně-behaviorálního přístupu k léčbě. (1. vyd., 115 s.) Praha: Psychiatrické centrum. | ||
+ | * Janíček, J. (2008). Když úzkost bolí. (Vyd. 1., 203 s.) Praha: Portál. | ||
+ | * Honzák, R. (1995). Strach, tréma, úzkost a jak je zvládat. (70 s.) Praha: Maxdorf. | ||
+ | * Vymětal, J. (2000). Speciální psychoterapie: (úzkost a strach). (Vyd. 1., 481 s.) Praha: Psychoanalytické nakladatelství | ||
=== Zdroje obrázků === | === Zdroje obrázků === | ||
1. Current psychiatry http://www.currentpsychiatry.com/specialty-focus/somatic-disorders/article/panic-disorder-break-the-fear-circuit/990b7a325883ba278cdf8e46222a61f9.html | 1. Current psychiatry http://www.currentpsychiatry.com/specialty-focus/somatic-disorders/article/panic-disorder-break-the-fear-circuit/990b7a325883ba278cdf8e46222a61f9.html | ||
+ | |||
+ | === Související články === | ||
+ | * [[Úzkostné poruchy]] | ||
+ | * [[Úzkost]] | ||
+ | |||
+ | === Klíčová slova === | ||
+ | panická porucha, panická ataka, úzkostné poruchy, úzkost, agorafobie |
Verze z 16. 12. 2014, 13:36
Panická porucha je úzkostná porucha, která se projevuje opakovanými panickými atakami s tělesnými i psychickými symptomy, které jedinec vnímá jako velmi ohrožující. Obvykle se poprvé objeví v adolescenci a rané dospělosti. Není známá přesná příčina, ale její výskyt může být ve spojen s potenciálně stresujícími životními změnami.[1]
Obsah
Příznaky panické poruchy
Hlavním projevem panické poruchy jsou opakované panické ataky, trvající obvykle několik minut. Jde o záchvaty intenzivního strachu a hrůzy bez vnější příčiny, kdy jedinec prožívá extrémní úzkost a obavu o svůj život a zdraví. Tyto záchvaty jsou neočekávané, takže se u nemocného může v očekávání další ataky rozvinout anticipační úzkost. Mezi příznaky panické ataky patří následující:[2]
Symptomy vegetativní hyperaktivity
- palpitace, bušení srdce nebo zrychlený tep
- zvýšené pocení
- třes nebo chvění
- suchost v ústech
Symptomy z oblasti hrudníku a břicha
- obtížné dýchání
- pocity dušení
- bolesti nebo nepříjemné pocity na hrudníku
- nauzea nebo břišní nevolnost
Symptomy vztahující se k duševnímu stavu
- závratě nebo pocity na omdlení
- pocity derealizace nebo depersonalizace
- strach ze ztráty kontroly, zešílení, ztráty vědomí
Všeobecné příznaky
- návaly horka nebo chladu
- parestezie
Nukleární příznak
- úzkost
Vzhledem k těmto příznakům je obvyklé, že člověk trpící touto poruchou nejdřív vyhledá pomoc kardiologa, internisty nebo praktického lékaře. Příznaky panické ataky mohou být zaměněny až s životem ohrožujícími srdečními příhodami.[3] Až po negativních nálezech při vyšetření bývá poslán k psychiatrickému vyšetření.
Klasifikace
Mezinárodní klasifikace nemocí rozlišuje mezi Panickou poruchou a Panickou poruchou s agorafobií. Obě poruchy jsou řazené v oddílu Neurotické‚ stresové a somatoformní poruchy (podle MKN-10).[4]
Fobické úzkostné poruchy | |
---|---|
Agorafobie | Agorafobie bez panické poruchy v anamnéze |
Panická porucha s agorafobií | |
Sociální fobie | |
Specifické (izolované) fobie | |
Jiné anxiózně fobické poruchy | |
Anxiózně fobická porucha NS | |
Jiné anxiózní poruchy | |
Panická porucha | Panický stav |
Panická ataka | |
Generalizovaná úzkostná porucha | |
Smíšená úzkostná a depresivní porucha | |
Jiné smíšené úzkostné poruchy | |
Jiné určené úzkostné poruchy |
Agorafobie
Příznakem agorafobie je úzkost, která je vázaná na určitá místa. Zahrnuje strach z opuštění domova, vstupu do obchodů, zástupů lidí, na veřejná prostranství. Dále také strach cestovat sám veřejnou dopravou.Nemocný se těmto situacím vědomě vyhýbá. Agorafobie je v 50% až 90% případů spojena s panickou poruchou. [5]
Léčba
Cílem léčby je vymizení příznaků, panických záchvatů a anticipační úzkosti. Při léčbě panické poruchy se používají psychofarmaka a účinná je též psychoterapie, především kognitivně behaviorální. Použití pouze KBT se dokonce z dlouhodobějšího hlediska ukazuje jako účinnější něž kombinace s farmakoterapií.[6] Je důležité, aby byl jedinec podrobně seznámen se svou nemocí. Je třeba vysvětlit povahu vegetativních obtíží a upozornit, že tyto příznaky nejsou zdraví nebezpečné.[7] Při terapii se jedinec učí mimo jiné pracovat s dechem, relaxací a odvádět pozornost od obtíží. V kontrolovaném prostředí při vyloučení zdravotních rizik je možné použít expozici obávané situaci a vyvolat symptomy pomocí hyperventilace.[8]
Odkazy
Reference
- ↑ http://www.apa.org/topics/anxiety/panic-disorder.aspx
- ↑ Kukumberg, P., & Ulč, I. (2001). Panická porucha. (1. vyd., 219 s., [1] s. příl.) Praha: Maxdorf.
- ↑ http://en.wikipedia.org/wiki/Panic_disorder
- ↑ Ústav zdravotnických informací a statistiky ČR http://www.uzis.cz/cz/mkn/F40-F48.html
- ↑ Kukumberg, P., & Ulč, I. (2001). Panická porucha. (1. vyd., 219 s., [1] s. příl.) Praha: Maxdorf (p. 66)
- ↑ http://www.currentpsychiatry.com/specialty-focus/somatic-disorders/article/panic-disorder-break-the-fear-circuit/990b7a325883ba278cdf8e46222a61f9.html
- ↑ Kukumberg, P., & Ulč, I. (2001). Panická porucha. (1. vyd., 219 s., [1] s. příl.) Praha: Maxdorf (p. 145)
- ↑ Praško, J., Ondráčková, I., & Šípek, J. (1997). Panická porucha a její léčba: přehled problematiky a manuál kognitivně-behaviorálního přístupu k léčbě. (1. vyd., 115 s.) Praha: Psychiatrické centrum. (p. 70)
Literatura
- Kukumberg, P., & Ulč, I. (2001). Panická porucha. (1. vyd., 219 s., [1] s. příl.) Praha: Maxdorf.
- Praško, J., Ondráčková, I., & Šípek, J. (1997). Panická porucha a její léčba: přehled problematiky a manuál kognitivně-behaviorálního přístupu k léčbě. (1. vyd., 115 s.) Praha: Psychiatrické centrum.
- Janíček, J. (2008). Když úzkost bolí. (Vyd. 1., 203 s.) Praha: Portál.
- Honzák, R. (1995). Strach, tréma, úzkost a jak je zvládat. (70 s.) Praha: Maxdorf.
- Vymětal, J. (2000). Speciální psychoterapie: (úzkost a strach). (Vyd. 1., 481 s.) Praha: Psychoanalytické nakladatelství
Zdroje obrázků
1. Current psychiatry http://www.currentpsychiatry.com/specialty-focus/somatic-disorders/article/panic-disorder-break-the-fear-circuit/990b7a325883ba278cdf8e46222a61f9.html
Související články
Klíčová slova
panická porucha, panická ataka, úzkostné poruchy, úzkost, agorafobie