Traumata: Porovnání verzí
| (Nejsou zobrazeny 2 mezilehlé verze od 2 dalších uživatelů.) | |||
| Řádek 1: | Řádek 1: | ||
| − | * úrazy mozku a míchy | + | * z řec. výrazu pro ''zranění'' (liší se od [[Psychické trauma|psychického traumatu]]) |
| + | * úrazy mozku a míchy (poškození CNS) | ||
* každé trauma má kumulativní účinek → zhoršuje a zhoršuje kvalitu mozkové tkáně (protože ta se neumí regenerovat) | * každé trauma má kumulativní účinek → zhoršuje a zhoršuje kvalitu mozkové tkáně (protože ta se neumí regenerovat) | ||
* dva druhy následků: | * dva druhy následků: | ||
| − | # '''primární léze''' - neovlivnitelné, vznik v důsledku | + | # '''primární léze''' - neovlivnitelné, vznik v důsledku tohoto traumatu (např. úraz hlavy) |
| − | # '''sekundární léze''' - | + | # '''sekundární léze''' - poúrazové poškození, dají se ovlivnit, zmírnit (např.: otok, který doprovází úraz) |
== Primární léze == | == Primární léze == | ||
=== Ložisková kontuze === | === Ložisková kontuze === | ||
| Řádek 13: | Řádek 14: | ||
* je to poškození rozhraní mezi šedou a bílou hmotou (protože mají jinou hustotu) → riziko přetržení spojení (axonů) → okamžitá ztráta vědomí a hrozí smrt | * je to poškození rozhraní mezi šedou a bílou hmotou (protože mají jinou hustotu) → riziko přetržení spojení (axonů) → okamžitá ztráta vědomí a hrozí smrt | ||
== Komoce == | == Komoce == | ||
| − | * otřes mozku | + | * Aneb "otřes mozku" |
* jeden typ traumatu | * jeden typ traumatu | ||
* reverzibilní poškození, nemívá větší následky | * reverzibilní poškození, nemívá větší následky | ||
| − | * | + | * '''Klinicky''': většinou dojde k několika vteřinám bezvědomí, po kterém následuje amnézie (nejčastěji retrográdní, nepamatuje si okolnosti úrazu) + silný vegetativní projev (bledost, upocenost, tlak klesne na hranici kolapsu, bradykardie – zpomalení srdeční činnosti), pocit na zvracení |
== Kontuze == | == Kontuze == | ||
| − | * zhmoždění mozku | + | * Aneb ''zhmoždění, pohmoždění mozku''. |
| − | * drobná kontuze: mozková tkáň není zhmožděná výrazně, zjištění ne EEG | + | * drobná kontuze: mozková tkáň není zhmožděná výrazně, zjištění ne [[Elektroencefalogram|EEG]] |
* silná kontuze: může dojít až k destrukci mozku | * silná kontuze: může dojít až k destrukci mozku | ||
* zhmoždění bývá protilehlé (na obou stranách), a když je to na spánku, tak se k tomu pohmoždí ještě base | * zhmoždění bývá protilehlé (na obou stranách), a když je to na spánku, tak se k tomu pohmoždí ještě base | ||
| − | * | + | * '''Klinicky''': podobný vegetativní projev jako komoce, ale mozek se brání edémem (otok mozku, většinou ložiskový), 10. den dojde ke změně a edém se začne stabilizovat, až po úplném zmizení edému se mohou začít hojit následky toho poškození |
| − | * | + | * Prognóza nejasná, záleží na míře poškození mozku |
| − | * | + | * Po kontuzi je riziko, že se do 6. měsíců objeví posttraumatická epilepsie |
== Krvácení do mozku == | == Krvácení do mozku == | ||
| − | * | + | * Sekundární trauma |
| − | * ''' | + | * '''Epidurální krvácení''' - mezi tvrdou plenou a calvou, souvisí s úrazem (extradurální krvácení), nenarušuje mozkovou tkáň, jde nahmatat |
| − | * ''' | + | * '''Subdurální krvácení''' - pod dura mater → může poškodit mozkovou tkáň + riziko, že se najde pozdě, může se vyskytnout jako komplikace u novorozenců po traumatickém porodu (zvrací, apatie, neprospívá, zvětšují se mu fontanely, takže i hlava → výhoda, že ještě nemá pevnou lebku) |
| + | == Reference == | ||
| + | <references /> | ||
| + | [[Kategorie: Neurofyziologie|*]] | ||
Aktuální verze z 8. 5. 2014, 00:57
- z řec. výrazu pro zranění (liší se od psychického traumatu)
- úrazy mozku a míchy (poškození CNS)
- každé trauma má kumulativní účinek → zhoršuje a zhoršuje kvalitu mozkové tkáně (protože ta se neumí regenerovat)
- dva druhy následků:
- primární léze - neovlivnitelné, vznik v důsledku tohoto traumatu (např. úraz hlavy)
- sekundární léze - poúrazové poškození, dají se ovlivnit, zmírnit (např.: otok, který doprovází úraz)
Obsah
Primární léze
Ložisková kontuze
- vzniká na místě poškození + na protilehlé straně hlavy (mozku)
- většinou frontotemporální léze (např.: narazí hlavou o volant auta a objeví se léze na obou stranách)
- většinou to způsobí ztrátu vědomí (to už je ale sekundární léze)
Difúzní léze bílé hmoty
- poškození působením mechanických sil
- je to poškození rozhraní mezi šedou a bílou hmotou (protože mají jinou hustotu) → riziko přetržení spojení (axonů) → okamžitá ztráta vědomí a hrozí smrt
Komoce
- Aneb "otřes mozku"
- jeden typ traumatu
- reverzibilní poškození, nemívá větší následky
- Klinicky: většinou dojde k několika vteřinám bezvědomí, po kterém následuje amnézie (nejčastěji retrográdní, nepamatuje si okolnosti úrazu) + silný vegetativní projev (bledost, upocenost, tlak klesne na hranici kolapsu, bradykardie – zpomalení srdeční činnosti), pocit na zvracení
Kontuze
- Aneb zhmoždění, pohmoždění mozku.
- drobná kontuze: mozková tkáň není zhmožděná výrazně, zjištění ne EEG
- silná kontuze: může dojít až k destrukci mozku
- zhmoždění bývá protilehlé (na obou stranách), a když je to na spánku, tak se k tomu pohmoždí ještě base
- Klinicky: podobný vegetativní projev jako komoce, ale mozek se brání edémem (otok mozku, většinou ložiskový), 10. den dojde ke změně a edém se začne stabilizovat, až po úplném zmizení edému se mohou začít hojit následky toho poškození
- Prognóza nejasná, záleží na míře poškození mozku
- Po kontuzi je riziko, že se do 6. měsíců objeví posttraumatická epilepsie
Krvácení do mozku
- Sekundární trauma
- Epidurální krvácení - mezi tvrdou plenou a calvou, souvisí s úrazem (extradurální krvácení), nenarušuje mozkovou tkáň, jde nahmatat
- Subdurální krvácení - pod dura mater → může poškodit mozkovou tkáň + riziko, že se najde pozdě, může se vyskytnout jako komplikace u novorozenců po traumatickém porodu (zvrací, apatie, neprospívá, zvětšují se mu fontanely, takže i hlava → výhoda, že ještě nemá pevnou lebku)
Reference
Text je dostupný pod licencí Creative Commons Uveďte autora 3.0 Česko při dodržení případných autorských práv a dalších podmínek
© 2013 ISSN: 2336-5897
